|
※このページをプリントアウトして御記入いただくか、同内容を白い紙に御記入いただいてFAXしてください。FAX番号は
03-5846-2557 ※FAXでのご注文の場合、お支払い方法は代引のみとなります。御注文いただいてから直ちに発送の手配をさせていただきます。（発送完了の御連絡ご希望の方は、備考欄に”発送完了連絡希望”と御記入ください。 ※お買いあげ額（税抜）が一万円未満の場合、商品代金（税込）の他に、地域別送料と代引手数料（315円）を加算させていただきます。 |
| 商品コーナー | 商品名 | 通販特価 | 個数 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
|
|
|
円 | 個 |
| お名前 |
|
| 郵便番号（７桁） |
|
| 住所（送り先） |
|
| 電話番号 |
|
| 時間指定（○をつけてね） | 9〜12時・13〜16時・17〜19時・19〜21時 |
| 備考欄 |
|
|
|